【病理学】考点八:消化系统疾病

一、胃部疾病

(1)慢性胃炎

慢性胃炎病因和发病机制包括:1、幽门螺杆菌感染 2、 自身免疫性损伤 3、十二指肠液反流对胃黏膜屏障破坏 4、长期慢性刺激(饮酒、滥用药物)等等。

慢性非萎缩性胃炎好发于胃窦部

(2)消化性溃疡

胃溃疡好发于胃小弯侧(胃窦部最多见),胃溃疡饱餐痛。

消化性胃溃疡病理特点包括:溃疡边缘整齐、底部平坦、常见单个圆形或椭圆形溃疡。

十二指肠溃疡好发于球部的前壁或后壁,十二指肠溃疡饥饿痛。

十二指肠在目前几乎没有发生过癌变。

胃溃疡底部由表面到深处,依次是:(1)炎性渗出层 (2)坏死组织层 (3)肉芽组织层 (4)瘢痕组织层。消化性溃疡最常见的并发症是出血

(3)胃癌

胃癌好发于胃窦小弯侧。

早期胃癌是指癌组织只侵及于黏膜层或黏膜下层

二、病毒性肝炎

病毒性肝炎、乙脑、阿米巴 属于变质性炎。伤寒、肾小球肾炎 增生性炎。

急性(普通型)肝炎 坏死类型:广泛变性,坏死轻微,点状坏死。

急性重型肝炎 坏死类型: 大片坏死 。

慢性肝炎 坏死类型: 碎片状坏死。

三、肝硬化

在我国最常见的是病毒性肝炎,欧美国家酒精性肝炎。

肝硬化的特征性病变是 被假小叶所取代

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